Late fase

Arts die een recept aan een patiënt overhandigt
In de late fase van CKD (3b, 4 en 5) is het functioneren van uw nieren ernstig verminderd.

Als uw nieren hun belangrijke functies niet meer kunnen uitvoeren, hopen zich overtollig lichaamsvocht en afvalproducten in uw bloed op. Dit wordt uremie genoemd. 

 

In deze late fase van CKD is het belangrijk om alles te doen voor vertraging van de progressie tot volledig nierfalen. Als de nier faalt, namelijk als de nierfunctie is afgenomen tot minder dan 10 tot 15% van de normale nierfunctie, moet het verlies worden opgevangen door dialyse of een niertransplantatie. De exacte GFR waarbij met dialyse moet worden begonnen, hangt af van veel factoren (zoals onderliggende nierziekte, ondervoeding, uremische symptomen, enz.). Volg het advies van uw arts.

CKD fase 3b

CKD fase 3 CKD is verdeeld in fase 3a en fase 3b. Fase 3b behoort tot het late stadium van CKD. Iemand met CKD fase 3b heeft matige nierschade en de GFR is 30-44 ml/min.

Veelvoorkomende symptomen in deze CKD-fase zijn een lage bloedtelling, ondervoeding, botpijn, tintelingen of gevoelloosheid van de zenuwen, concentratieproblemen en over het algemeen een verminderd gevoel van welzijn.

CKD fase 4

Bij CDK fase 4 heeft de nier vergevorderde schade die leidt tot een GFR van slechts 15-30 ml/min. Naast de eerder genoemde symptomen zijn de meest voorkomende symptomen in CDK fase 4 botziekte, rusteloze benen, jeukende huid en anemie. Anemie betekent dat u een tekort aan rode bloedcellen hebt dat vermoeidheid, concentratieproblemen, verlies van eetlust, zwellingen met name in de benen en rond de ogen, kortademigheid en bleke huid kan veroorzaken. 

CKD fase 5

Iemand met CKD fase 5 heeft nierschade die leidt tot een verlaagde GFR van 15 ml/min of minder. De nieren hebben bijna al hun vermogen tot efficiënt functioneren verloren. Uiteindelijk verlaagt de nierziekte de functies van de nieren tot een niveau waarbij vervangende behandeling nodig is.

Wat moet ik weten?

In deze late fase van CKD zullen u en uw arts alles doen voor vertraging van de progressie tot volledig nierfalen. Het juiste dieet en de juiste behandeling zijn belangrijker dan ooit.

Daarnaast moet u gaan nadenken over niervervanging; informeer tijdig naar de verschillende opties die u hebt, zodat er voldoende tijd is voor de benodigde voorbereidingen. Er zijn drie verschillende behandelopties beschikbaar om een deel van de verloren nierfunctie te vervangen.

Wat kan ik doen?

U kunt het volgende doen om niervervanging zo lang mogelijk uit te stellen, maar tegelijk alle mogelijkheden open te houden: 

  • Bezoek regelmatig een nefroloog.
  • Raadpleeg uw arts als u veranderingen in uw gezondheid opmerkt (zoals verkoudheid of griepachtige symptomen, ongebruikelijke, nieuwe of verergerende symptomen).
  • Ontdek meer over de verschillende niervervangende behandelingen en bepaal samen met uw arts welke voor u het meest geschikt is. Ga op tijd aan de slag met de noodzakelijke voorbereidingen.
  • Neem al uw geneesmiddelen in zoals voorgeschreven door uw arts. Ze zijn erg belangrijk voor uw gezondheid en welzijn. Houd met name bij diabetes en/of hoge bloeddruk de zaken onder controle en volg de voorgeschreven behandelingen.
  • Pas uw dieet aan (raadpleeg een diëtist voor specifieke aanbevelingen).
  • Stop met roken.
  • Verminder uw alcoholgebruik.
  • Blijf fit met regelmatige lichaamsbeweging.
  • Informeer naar de veranderingen in leefstijl die u kunt verwachten en stel vragen.
  • Neem actief deel aan de zorg voor uw nieren.
Gerelateerde onderwerpen

Ontdek de basiskenmerken van nieren: de nierfunctie, wat er gebeurt wanneer de nieren niet meer werken, risicofactoren en symptomen en wat er kan worden gedaan wanneer de nieren niet meer werken.

Er zijn veel klinieken en ziekenhuizen die een hemodialysebehandeling bieden.